Кисти для реставрации зубов

Длительное время основными инструментами для внесения и моделировки стоматологических материалов остаются такие инструменты, как штопфер и гладилка. Однако площадь соприкосновения металлических инструментов с поверхностью моделируемого материала невелика. Это способствует менее равномерному распределению и неоднородному приклеиванию материала в заполняемой полости. Кисти помогают устранить подобное препятствие на пути к идеальной реставрации. Кисточка для моделировки композита имеет ряд преимуществ перед металлическими инструментами. Её ворсинки легко изгибаются, что позволяет при необходимости увеличивать или уменьшать обрабатываемую площадь материала. По той же причине ворсинки легко проникают в труднодоступные для гладилки места. Это крайне важно при моделировании композита в придесневой области, в зазоре между матрицей и зубом. Кисть деликатнее металлического инструмента адаптирует композит из-за пружинящих свойств ворсинок. Она медленнее распределяет композит, но делает это по всей площади.

Гладилка. Кисточка для моделировки композита.  Гладилка. Кисточка для моделировки композита.  Гладилка. Кисточка для моделировки композита.  

Гладилка. Кисточка для моделировки композита.

Кроме того кисть как бы ретуширует краски, помогая сделать плавным переход между слоями композита. Это свойство помогает доктору контролировать оптические свойства материала, а значит, эстетику будущей реставрации.
Часто врачи моделируют композит пальцем в перчатке. Стоит отметить, что на перчатке могут присутствовать загрязняющие вещества, ведь до этого момента врач мог дотрагиваться до губ паиента, покрытых кожным салом. Также перчатка могла быть контаминирована кровью, слюной пациента и другими веществами. Кисточка создаёт сопоставимую с пальцем площадь обработки композита, что избавляет врача от необходимости работать пальцем.
При работе с кистью могут потребоваться моделировочные смолы. Здесь каждый врач решает для себя сам. Следует использовать чистые адгезивы, не содержащие праймеров. К таким моделировочным смолам можно отнести SeamFree Apex, Modeling Resin Bisco.

Гладилка. Кисточка для моделировки композита. Гладилка. Кисточка для моделировки композита.
Стерилизация кистей проводится холодным методом. Ручка обрабатывается тем же антисептическим раствором, что и наконечник. При работе с  композитом материал проникает между ворсинками, поэтому они должны быть тщательно промыты в спирте после каждого пациента.
Со временем кончики ворсинок начинают закручиваться, тогда их можно укоротить с помощью ножниц. Примерно через месяц активной работы кисточка потребует замены.

Подробнее ...

Лечение стираемости зубов

 Пропорции зубов. DSD планирование улыбки

Данный случай демонстрирует возможности современной стоматологии. Адгезивные технологии пришли на смену традиционным цементам, и то, что раньше считалось невозможным, успешно реализуется сегодня. 

Лечение стираемсти зубов Реставрация зубов композитом Стираемость зубов

 
Пациентка обращалась в ряд клиник, где ей было предложено изготовить коронки на зубы. Для изготовления коронок предполагалось провести депульпирование и штифтование зубов для лучшего удержания коронок на зубах. Этот подход широко распространён среди врачей-ортопедов, привыкших к фиксации протезов на традиционных цементах. Нами была предложена консервативная реставрация зубов с применением адгезивных технологий. В данном случае на этапепланирования и обсуждения планов лечения рассматривались керамические и композитные реставрации.

Стираемость зубов Стираемость зубов Стёртые зубы

Керамические реставрации боковых зубов могли потребовать их дополнительной обработки. Это повлекло бы за собой дополнительное уменьшение размеров зубов. Стоит отметить, что керамика более устойчива к дальнейшему истиранию, поэтому дополнительное препарирование помогает увеличить срок службы таких реставраций на многие годы. Однако пациентка отказалась от изготовления керамических реставраций. Её выбор остановился на композите. Композит имеет меньший срок службы, однако при необходимости легче корректируется, то есть более ремонтопригоден. Помимо этого композит дешевле в сравнении с керамикой, что и явилось ключевым фактором при выборе плана лечения.

Лицевая дуга. Лечение стираемости зубов Лицевая дуга Гирбах

Слепок верхних зубов Genie Слепок нижних зубов Genie Регистрат прикуса Genie

Для постепенного привыкания к новым зубам на определённое время пациентке были изготовлены временные пластмассовые реставрации. Их ношение необходимо для привыкания к новой форме зубов, их размерам, цвету, а также для диагностики удобства при жевании и артикуляции. Для того, чтобы изготовить временные зубы, потребовалось участие зубного техника. Врач снял оттиски зубных рядов, а техник провёл восковую моделировку зубов с учётом новой высоты прикуса и новой анатомии зубов. После этого врач по силиконовым ключам изготовил временные реставрации.

Восковая моделировка зубов. Wax-up. Ваксап  Временные зубы. Мокап. Ваксап. Mock-up 

Временные зубы. Мокап. Mock-up. Ваксапю Wax-up Примерка временнфых зубов. Планирование стоматологического лечения

После того, как пациентка адаптировалась к новым зубам, начался процесс их замещения на постоянные композитные реставрации.

Пескоструйная обработка зубов. Препарирование зубов Пескоструйная обработка зубов. Препарирование зубов

Реставрация зубов по силиконовому ключу. Силиконовый ключ. Кисть для реставрации зубов

Изоляция зубов коффердамом. Раббердам. Изоляция зубов раббердамом. Коффердам

Реставрация зубов по силиконовому ключу Реставрация зубов по силиконовому ключу

Полимеризация композита. Фотополимеризация Реставрация зубов по силиконовому ключу. Лечение патологической стираемости

Лечение патологической стираемости зубов. Прямая реставрация зубов Художественная реставрация зубов по силиконовому индексу

Полировка зубов Enhance (Dentsply) Художественная реставрация зубов

Лечение стираемости зубов. Художественная реставрация зубов Лечение патологической стираемости зубов. Художественная реставрация зубов

Лечение стираемости зубов. Художественная реставрация зубов Лечение спатологической стираемости зубов. Композитная реставрация

Лечение спатологической стираемости зубов. Композитная реставрация

Пропорции зубов. DSD планирование улыбки Пропорции зубов. Цифровое планирование лечения. DSD планирование улыбки

 Адгезивы и композиты отлично себя зарекомендовали при реставрации стираемости зубов.

 

Подробнее ...
Подписаться на этот канал RSS

 Виниры зубов.    Реставрация зубов. Протезирование зубов. Отбеливание зубов Smartbleach

Log in