Данный случай демонстрирует возможности современной стоматологии. Адгезивные технологии пришли на смену традиционным цементам, и то, что раньше считалось невозможным, успешно реализуется сегодня.
Пациентка обращалась в ряд клиник, где ей было предложено изготовить коронки на зубы. Для изготовления коронок предполагалось провести депульпирование и штифтование зубов для лучшего удержания коронок на зубах. Этот подход широко распространён среди врачей-ортопедов, привыкших к фиксации протезов на традиционных цементах. Нами была предложена консервативная реставрация зубов с применением адгезивных технологий. В данном случае на этапепланирования и обсуждения планов лечения рассматривались керамические и композитные реставрации.
Керамические реставрации боковых зубов могли потребовать их дополнительной обработки. Это повлекло бы за собой дополнительное уменьшение размеров зубов. Стоит отметить, что керамика более устойчива к дальнейшему истиранию, поэтому дополнительное препарирование помогает увеличить срок службы таких реставраций на многие годы. Однако пациентка отказалась от изготовления керамических реставраций. Её выбор остановился на композите. Композит имеет меньший срок службы, однако при необходимости легче корректируется, то есть более ремонтопригоден. Помимо этого композит дешевле в сравнении с керамикой, что и явилось ключевым фактором при выборе плана лечения.
Для постепенного привыкания к новым зубам на определённое время пациентке были изготовлены временные пластмассовые реставрации. Их ношение необходимо для привыкания к новой форме зубов, их размерам, цвету, а также для диагностики удобства при жевании и артикуляции. Для того, чтобы изготовить временные зубы, потребовалось участие зубного техника. Врач снял оттиски зубных рядов, а техник провёл восковую моделировку зубов с учётом новой высоты прикуса и новой анатомии зубов. После этого врач по силиконовым ключам изготовил временные реставрации.
После того, как пациентка адаптировалась к новым зубам, начался процесс их замещения на постоянные композитные реставрации.
Адгезивы и композиты отлично себя зарекомендовали при реставрации стираемости зубов.